近日，一位88岁高龄、身患多种基础重症的骨折老人，在外院评估手术风险极大、建议保守治疗的情况下，湘潭市第二人民医院骨科团队坚守医者使命，依托全院多学科协作保障体系，精准施策、周密筹备，顺利完成人工髋关节置换手术。

今年5月，88岁的宋老先生意外摔倒，确诊为左股骨粗隆间粉碎性骨折。初期接受保守治疗一个多月后，骨折出现畸形愈合，老人肢体僵硬无法坐立、行走，长期卧床继发压疮，彻底丧失自主生活能力，身心备受煎熬。为彻底摆脱卧床困境，家属带着老人前往省内三甲医院寻求手术治疗。

全面检查结果显示，老人不仅年事已高，还合并慢阻肺、阻塞性肺不张、Ⅰ型呼吸衰竭、多发性脑梗、心功能不全、胸腔积液，同时伴有低蛋白血症、低钾血症等多项病症，全身脏器耐受能力薄弱，术中麻醉、术后并发症隐患突出，该院综合评估后建议放弃手术治疗。四处求医无果，家属慕名找到市二医院骨科·神经外科主任肖灿梁。

生命至上，绝不简单一拒了之；心怀患者，不惧重重诊疗考验。肖灿梁深知，老年髋部骨折被称作“人生最后一次骨折”，长期卧床极易引发肺部感染、深静脉血栓、重度压疮等致命问题，一味保守治疗只会持续透支老人的生命质量。为帮老人争取有质量、有尊严的晚年生活，诊疗工作分两条主线同步推进：一方面精细化调理患者身体状态，逐步纠正低蛋白、电解质紊乱等问题，针对性优化心肺呼吸功能，一点点夯实手术身体条件；另一方面依托医院成熟MDT模式，由医务部牵头，集结老年医学科、重症医学科、呼吸内科、神经内科、心血管内科、麻醉科专家开展全院联合会诊。

各科专家围绕术中安全保障、术后全程监护、各类并发症防控全流程研判风险、细化应急预案，最终形成一致意见：患者手术难度大、风险高，但不存在绝对手术禁忌。在完整告知全部诊疗风险、充分尊重患者及家属强烈手术意愿后，肖灿梁团队周密部署各项流程，决定为患者开展手术。7月23日，左髋关节人工关节置换术顺利实施，手术操作精准流畅，全程平稳完成。

术后康复成效显著，仅一周时间，往日动弹不得、终日卧床的宋老先生可以自主坐起、短暂站立，患处疼痛感大幅减轻，精神状态明显好转，影像学复查显示假体位置精准，各项恢复指标理想，患者不久便可痊愈出院。

“手术的意义不止于修复骨骼，更在于帮助高龄患者尽早下床活动，规避卧床带来的致命风险，让老年人群安享有品质的晚年生活。”肖灿梁说。

此次超高龄、多合并症复杂手术的成功实施，集中展现了市二医院过硬的综合救治实力与成熟的多学科协同诊疗体系，也是全院医务工作者坚守为民初心、深耕疑难病症诊疗、用心用情服务群众健康的生动缩影。长期以来，市二医院持续精进专科技术、完善救治链条、厚植人文医疗服务，不断优化高龄高危、复杂疑难病例诊疗能力，以实干担当守护辖区百姓生命健康，为全市医疗卫生事业高质量发展贡献力量。