近日,一位20岁的大二女生小雨,在洗澡时偶然发现颈前有个黄豆大小的硬结。这一发现犹如一声警钟,让她立刻警觉起来,她深知颈部无痛肿块可能暗藏危机。于是,小雨毫不犹豫地前往湘潭市第一人民医院乳腺甲状腺科门诊。
经甲状腺彩超检查,结果显示小雨甲状腺左叶中下段有个4b类结节(16×10×9mm)。乳腺甲状腺科主任刘命文立即为她进行甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAB),以排除癌变风险。这是一种创伤小、快速且准确性高的检查技术,具有极高的预测价值。
然而,穿刺结果却如晴天霹雳,提示左侧甲状腺乳头状癌。面对这个结果,小雨内心无比震惊:“癌症?我才20岁啊!”但震惊过后,她选择坚强地直面挑战,立即办理入院手续。
刘命文团队为小雨制定了精准的治疗方案。入院48小时内,她顺利接受了左侧甲状腺癌根治术。术中,刘主任发现癌细胞已经悄然转移至左颈部VI区淋巴结。幸运的是,手术非常成功,仅历时2小时就顺利完成。经过精心治疗和护理,小雨术后伤口恢复良好,呼吸、吞咽及发音均正常,已顺利出院。
出院时,小雨感慨万千:“以前总觉得自己年轻,熬夜、吃外卖、不做体检,这次教训实在太深刻了。现在每天早起第一件事就是口服优甲乐,药盒就是我的‘续命神器’。”
这一案例再次提醒我们,年轻并非 “护身符”,甲状腺疾病可能在不知不觉中悄然来袭。据文献报道,甲状腺癌的发病率正以每年6%的速度递增,成为恶性肿瘤发病率排名第七的疾病。其中,女性甲状腺癌发病率为22.63/10万,约为男性的3倍。然而,甲状腺癌通常生长缓慢,整体预后相对良好。
甲状腺守护计划
饮食智慧:每日碘盐摄入量应控制在5g以内(约1啤酒瓶盖);避免长期大量食用海带、紫菜等富含碘的食物,尤其是外卖党们更要注意。
生活处方:尽量在23:00前入睡,让甲状腺得到充分的休息和 “充电”;当压力较大时,不妨做 “蝴蝶操”:双手交叠轻抚颈部,进行深呼吸5分钟,有助于缓解压力,放松甲状腺。
筛查建议:甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查;
一般人群筛查:20–29岁每2–3年一次(触诊为主,检查结节或肿大)。≥30岁每年一次颈部超声,覆盖甲状腺、颈部及锁骨上淋巴结;
高危人群加强筛查:建议每年一次颈部超声,高危因素包括甲状腺癌家族史 、童年期颈部辐射暴露史、既往甲状腺结节或癌病史;
女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行1次颈部超声检查。
关键注意事项:筛查频率需结合个人病史、家族史及医生判断,如发现结节可能需缩短复查间隔。
甲状腺健康关乎我们的整体健康,让我们从现在开始,关注甲状腺,养成良好的生活习惯,定期进行筛查,共同守护甲状腺健康,远离 “蝴蝶劫”。
来源:湘潭市第一人民医院
作者:邹亚男 胡雨汐
编辑:凌雨晴
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