湘潭市第一人民医院外景。

红网时刻新闻记者 杨莉莎 见习记者 李乐怡 通讯员 彭丽彬 湘潭报道

脊柱，被誉为生命的“中流砥柱”，其方寸之内，脊髓与神经如精密电路般交织，向来是外科手术中难度与风险极高的“神秘地带”。在这里动刀，无异于在生命的核心区进行一场不容有失的“拆弹”作业。

今年1月，一场聚焦于脊柱微创前沿的学术盛会——湖南省UBE脊柱微创同行学术年会在湘潭举行。来自全国各地的300名专家、学者齐聚一堂，探讨UBE脊柱微创技术的前沿理念与创新应用。

这场行业瞩目的会议选址湘潭市第一人民医院，并非偶然。它像一束追光，照亮了这家医院骨科团队数年来在骨科微创领域，特别是UBE技术上，那些静默而坚定的深耕与突破。他们秉持着“探精微于方寸病灶，守毫厘以匠艺回春”的信念，正将“小切口解决大问题”的梦想，变为一位位患者重新挺直脊梁的现实。

“一医”治疗经验亮相国家级学术会议。

“小切口”解决脊柱“大问题”

行走，对大多数人来说再自然不过，对68岁的李女士却一度成了奢望。不久前，她因右侧身体使不上力、走路不稳，来到湘潭市第一人民医院骨科就诊。检查结果让人揪心：肺癌脊柱转移，压迫神经的位置，正在颈椎最上方、素有“手术禁区”之称的寰枢椎。

影像清晰显示，她的颈1/2节段严重狭窄，下方还有多处椎间盘突出与椎管狭窄，像一段本就狭窄的隧道，接连出现塌陷。

“这里紧邻生命中枢，传统手术创伤大、风险高。”骨科主任杨清指着CT片解释。更棘手的是，病变节段多、范围广，手术必须在彻底减压与保护脊柱稳定之间找到平衡。

医院立即组织多学科会诊。骨科联合心血管内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科专家深入讨论，最终一致认为：患者颈椎前方已自然融合，压迫主要来自后方，这为单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）提供了用武之地。

手术中，仅通过颈后五个不足1厘米的小孔，团队便成功完成了颈1后弓切除、椎管扩大及多节段减压。术后第9天，李女士已能在家属搀扶下站立行走，肢体无力明显改善，笑容重新回到了脸上。

查房现场。

瓦解脊柱肿瘤的“磐石”

“折磨我好几年的胸痛，终于没了！”九旬黄爷爷的这句话，道出了重获新生的喜悦。他曾因顽固性胸痛四处求医，最终在湘潭市第一人民医院被诊断为肺腺癌伴脊柱转移。CT显示，他的胸椎第五节椎体已被肿瘤侵蚀，呈“溶骨性破坏”。

面对高龄患者，治疗策略需要极大的智慧与勇气。脊柱团队没有冒进，而是先为黄爷爷制定了精准的靶向治疗方案。三个月后，奇迹般的转变出现了：复查显示，原先被癌细胞“啃噬”的椎体，竟然大部分重新钙化，变成了“成骨性病灶”。这为下一步的根治性手术赢得了宝贵的机会窗口。

随即，团队联合多个科室，为黄爷爷实施了UBE微创手术，通过微小通道精准清除了压迫脊髓的病灶。这场“阻击战”的成功，标志着医院在脊柱肿瘤的微创综合治疗上，形成了从靶向治疗到微创手术的完整闭环，为高龄、高危的脊柱肿瘤患者开辟了新的生存之路。

黄爷爷的治疗故事并非个例。在脊柱微创外科发展中，UBE技术因对椎管狭窄的精准处理，被称为“为狭窄而生”。它不仅在颈椎“禁区”发挥作用，更广泛应用于胸椎、腰椎复杂病变，实现“精准靶向减压”，尽可能保留患者自身的脊柱结构。

在杨清的带领下，该团队率先在省内系统开展UBE技术，成功完成了湘潭首例颈椎黄韧带钙化UBE手术、湖南首例胸椎长节段脊膜瘤UBE切除等高难度手术，让“精准靶向减压”的理念在颈椎、胸椎的复杂病变中开花结果。

手术现场。

微创破解“银发骨折”困局

冬日里一次不慎摔倒，让近百岁的李奶奶痛苦不堪。紧急入住湘潭市第一人民医院骨科一病区后，被确诊为右股骨颈骨折。

“这在业内常被称为‘人生最后一次骨折’。”骨科关节病区主任谭述军说，“对高龄老人来说，保守卧床治疗极易引发肺炎、血栓、褥疮等一系列危及生命的并发症，骨折本身也很难愈合，余生生活质量会大幅下降。”

尽管手术风险不言而喻，李奶奶和家人都表达了强烈意愿：“我们还是想争取站起来。”

面对近百岁高龄，医院迅速组织骨科、麻醉科、神经内科、心血管内科、临床营养科进行多学科会诊，全面评估、排查风险，为老人量身定制手术方案与应急预案。11月25日，谭述军带领团队为李奶奶顺利实施右侧人工股骨头置换术。

手术只是第一步。术后，加速康复理念贯穿始终：精细化镇痛让老人不再忍受伤口疼痛，早期营养支持助她快速恢复体力。在医护人员指导和搀扶下，李奶奶术后第二天便成功离床站立，并开始缓慢行走。12月3日，她平安出院，回家休养。

这次成功的超高龄手术，背后是多学科的紧密协作、精准的围术期管理和系统化的康复支持。它清晰地传递出一个信号：随着医疗技术的进步，即使年近百岁，也不再是手术的绝对禁区。通过科学评估与精细操作，高龄患者同样有机会安全手术、重新站起，找回有质量的晚年生活。

从勇闯颈椎禁区的毫厘之争，到瓦解脊柱肿瘤的步步为营，再到助力百岁老人重新站立的仁心仁术，湘潭市第一人民医院骨科的故事，远不止于此。

截至目前，该科室利用脊柱内镜等技术，已累计完成微创手术800余台次，其中使95%以上的腰椎患者避免了植入金属内固定。这意味着，绝大多数患者以更小的创伤、更少的出血、更快的康复速度和更轻的经济负担，赢回了健康。那毫米间的精湛技艺，换回的是患者挺直的脊梁与灿烂的笑容。