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湘潭市中心医院不“瘤”余地 为一患者切除腹腔内的9.5斤重肿瘤

来源:湘潭市中心医院 作者:龙明炬 杨霜 编辑:谢文礼 2023-08-30 21:14:00
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近日,湘潭市中心医院普外一科在科室主任王力及其团队的通力协作下,成功完成一例腹腔巨大脂肪肉瘤切除手术。手术采取经腹腔开放手术方式,术中做到了精准、完整切除,解除了患者的病痛,赢得了患者及家属的信任与赞许。

8月7日,60岁的曾先生慕名从邵阳辗转来到湘潭市中心医院,在普外一科门诊找到了普外一科主任、主任医师王力。

曾先生进来诊室的时候“挺着个大肚子”。王力询问情况得知,患者在今年初发现自己的腹部变大,虽然伴有腹胀,但当时以为只是单纯的胖了,没重视,更没到医院检查。但是一个礼拜前,曾先生只要稍微多吃一点东西,就会感觉腹部胀痛,并出现了难以消化、排便困难等症状,这才前往了当地医院就诊。经检查发现,曾先生的腹腔内有个巨大肿瘤!当地医院医生考虑手术风险大,不敢贸然给曾先生实施手术,建议他转上级医院进一步治疗。

王力对患者进行仔细查体,可见其腹部、盆腔隆起,以右侧腹部明显。完善腹部CT检查后提示,曾先生腹腔肿瘤大小竟有22.8CM*13.7CM*27CM!这个概念相当于,肿瘤直径比篮球直径还要大!

临床经验丰富的主任医师王力表示,虽然肿瘤主要位于右侧腹腔,但几乎影响了除肝脏、胆囊以外的所有腹腔脏器:肿瘤向上将右肾、横结肠、胃腔高高顶起,向下挤压膀胱,肿瘤下方疝入股管,行成股疝;肿瘤向左侧压迫下腔静脉和腹主动脉导致其明显移位;右侧髂总动脉由腹后壁移行至肿瘤左下方,且与肿瘤关系紧密;升结肠、降结肠、乙状结肠因为肿瘤的挤压效应而被压瘪……这些情况的存在,导致曾先生进食后腹胀、排便困难。马上,患者入住了普外一科,准备等待医生方案切除这个巨大肿瘤。

由于患者右侧腹盆腔的巨大肿瘤与周围肠管、胰腺、右侧肾脏、大血管关系密切,稍有不慎,极易造成这些周围脏器或大血管的损伤,引发大出血、相应脏器切除,甚至危及生命,所以手术切除肿瘤的难度非常大、风险非常高。为最大程度保障患者术中安全,王力召开了肿瘤MDT会诊并制定针对性的手术方案。

在进行充分的术前准备后,8月15日,患者被送进了手术室。手术由王力主刀,在副主任医师郭进及主治医师龙明炬的配合下,为患者施行了开腹腹腔巨大肿物切除术。在麻醉科、手术室、输血科多方密切合作下,历经4个小时,患者腹腔里重达9.5斤的肿瘤被完整切除,出血量仅300ML。

8月26日,腹部没有肿瘤的曾先生“瘦身成功”,顺利出院。

来源:湘潭市中心医院

作者:龙明炬 杨霜

编辑:谢文礼

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