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【莲医保·心守护】湘潭市医保局深夜突击查房保基金安全

来源:湘潭市医保局 作者:何浩然 编辑:刘放明 2023-05-11 18:00:33
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为守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,严厉打击虚假住院、诱导住院等欺诈骗保行为,5月9日晚,湘潭市医疗保障局党组书记周复明、局长马金辉带队,全市医保执法人员分成6个检查组,采取“四不两直”方式对市本级、各县(市)区住院人次增长较快的12家定点医院开展夜间突击查房。每家医院抽查1个科室,共抽查390余名患者,查房行动一直持续到晚上11点。

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本次查房重点是检查定点医院住院患者实名就医及在床情况,是否存在虚假住院、诱导住院、冒名住院、挂床住院、低标入院等情况。

在医院,执法人员逐一核对住院患者人、证、卡、床号是否一致,未发现冒名顶替住院现象,大部分患者在床,但也有少数医院半数以上住院患者不在床。

下一步,市医保局将对有关情况进行通报,并督促属地医保部门对在床率低的医院进一步调查核实,核实是否存在挂床住院、低标入院、诱导住院等违法违规行为。

今后,市医保局将继续保持打击欺诈骗保高压态势,完善日常检查和突击检查相结合的监管机制,积极营造“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的良好氛围,维护医保基金安全高效运行。

来源:湘潭市医保局

作者:何浩然

编辑:刘放明

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