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高龄患者遭遇多重危机 看湘潭市第一人民医院如何破局

来源:红网 作者:曾欣儿 黄力君 编辑:杨莉莎 2026-09-24 11:43:00
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近日,湘潭市第一人民医院血液淋巴瘤科迎难而上,成功救治一位76岁的淋巴瘤晚期患者。老人身患多重基础疾病,在抗肿瘤巩固治疗期间,遭遇广泛性重症带状疱疹、呼吸衰竭、严重肺部感染等多重致命并发症,生命几度告急。该院血液淋巴瘤科医护团队精准化解抗肿瘤与抗感染之间的治疗矛盾,帮助患者闯过生死难关,康复出院。

患者刘爷爷患有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等多种基础疾病,身体基础薄弱。今年6月,他因胸闷气促、淋巴结异常肿大,需吸氧维持呼吸,由外院紧急转入湘潭市第一人民医院血液淋巴瘤科。

经检查及淋巴瘤MDT多学科会诊,老人确诊为套细胞淋巴瘤Ⅳ期。因患者高龄且合并多重慢病,治疗风险重重。医护团队充分评估病情,提前预判各类治疗相关高危风险,并做好应对预案。经过20余天救治,刘爷爷病情得到控制,顺利出院。

7月上旬,刘爷爷再次入院,且病情危重。原来,老人在家休养期间,受肿瘤持续消耗影响,加之年事已高、基础疾病多,机体免疫力大幅下降,不幸并发广泛性重症带状疱疹。疱疹大面积蔓延,剧烈烧灼样神经痛日夜折磨着老人,夜间难以安睡,体力快速透支。雪上加霜的是,老人又继发严重肺部感染,喘憋和呼吸困难不断加重,家属只得再次将老人送入湘潭市第一人民医院。

一边是亟待控制的恶性肿瘤,一边是致命的病毒感染与肺部炎症。抗肿瘤治疗会进一步压低免疫力,感染得不到控制又随时会夺走患者生命,治疗陷入两难困境。面对“抗肿瘤”与“抗感染”双重矛盾,该院血液科团队联合院内多学科会诊评估,为老人量身定制“先控感染、专治疱疹、保护脏器、择机抗肿瘤”的阶梯式治疗策略。

在药物治疗的同时,科室护理团队同步落实全方位精细化护理,把人文关怀融入诊疗的各个细节。带状疱疹发作阶段,患者皮肤大面积破溃,痛感强烈。护理人员每日仔细完成疱疹创面清洁、换药操作,妥善保护破损皮肤,规避二次感染风险;持续动态评估患者疼痛评分,及时反馈医师优化镇痛方案,竭尽全力减轻老人躯体痛苦。

历经重重考验,患者病情一点点迎来转机:疱疹逐步结痂愈合,顽固的神经痛彻底消退,肺部感染逐步吸收,各项检验指标稳步向好。从最初卧床不起、呼吸困难离不开吸氧,到完成4周期免疫靶向治疗后,可借助轮椅实现短距离活动,吃饭、如厕等日常起居都能够自主完成,老人重新找回生活质量与生命尊严。

康复出院之时,患者家属满怀感激,特意送来鲜花与锦旗,向湘潭市第一人民医院血液淋巴瘤科全体医护人员表达诚挚谢意。

为什么淋巴瘤患者更怕带状疱疹?

带状疱疹由潜伏在人体内的水痘-带状疱疹病毒激活所引发,免疫力是抵御该病毒的关键防线。普通人群罹患带状疱疹后多数可逐步自愈,但淋巴瘤患者发病后风险会成倍升高。

1、淋巴瘤疾病本身造成机体免疫功能紊乱,自身抵抗力大幅下降,潜伏病毒极易被激活诱发发病。

2、化疗、靶向等抗肿瘤治疗会进一步抑制免疫功能,肿瘤患者患上带状疱疹后,皮损范围更广、疼痛程度更重,创面愈合周期更长。

3、容易继发肺炎、重症神经炎等严重并发症,重者可危及生命,还会打断抗肿瘤治疗进程,对肿瘤整体预后造成负面影响。

医生提醒,血液肿瘤患者免疫力低下,一旦出现不明原因皮肤水疱、烧灼痛,需要及时就医干预,避免小问题演变为危及生命的重症。

来源:红网

作者:曾欣儿 黄力君

编辑:杨莉莎

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