
近日,湘潭医卫职院附属医院介入导管室神经内科团队协同上级医院专家,为一名高危中老年患者实施了颈动脉狭窄扩张+支架置入术,成功疏通了患者严重狭窄的左侧颈动脉,消除了引发脑卒中的隐患。该项手术的成功开展是神经内科在脑血管疾病介入治疗领域取得的新突破,为众多脑血管疾病患者提供了更为安全、有效的治疗选择。
患者为68岁男性,因晨起肢体乏力、麻木入院,既往患有2型糖尿病、高血压3级等多种基础疾病,病情复杂。接诊后,神经内科第一时间判断为急性脑血管疾病,迅速安排检查明确病因。
经头部核磁检查提示急性脑梗死合并多发血管狭窄,进一步完善主动脉弓和全脑血管造影后,明确诊断为左侧颈内动脉起始部重度狭窄等多处血管病变。此处严重狭窄,可出现右侧大脑半球低灌注和盗血而引发脑梗死,与此次脑梗死存在关联,若不及时干预,可能引发严重脑卒中,危及生命。
神经内科马上通报医务部,组织MDT多学科会诊,专家团队联合上级医院专家反复评估风险,制定手术方案及个性化治疗方案,确定实施左侧颈内动脉支架植入术并采用局部浸润麻醉以降低创伤。
术前,神经内科介入团队细致核查各项检查,排除手术禁忌,反复梳理流程、预判风险。手术当日,在上级医院教授主导、神经内科医生肖湘凯协同,神经内科主任肖瑾在控制间全程监测下,精准把控每一个操作环节,完成血管穿刺、球囊扩张、支架置入等操作,整个过程规范有序、安全高效。一个小时后,手术圆满结束,患者生命体征平稳。

术后,在医护团队24小时监护下,结合精细化护理方案,患者恢复良好,目前已顺利出院。
颈动脉狭窄有哪些危害?据统计,在脑血管意外中,缺血性脑中风占75%-90%。导致缺血性脑中风的主要原因是由于颈动脉狭窄、闭塞致使脑组织缺血乃至坏死,造成严重的神经功能障碍,如昏迷、肢体瘫痪、语言障碍、感觉障碍、偏盲、智能障碍等等,某些部位如脑干的梗塞甚至致命。
来源:红网
作者:湘潭医卫职院附属医院
编辑:李乐怡
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