近日，湘潭市医疗保障局印发《落实〈湘潭市“企业服务年”和“干部能力建设年”工作方案〉任务清单》，全面对标省、市“企业服务年”“干部能力建设年”工作部署，立足医保职能定位，聚焦医保经办、基金监管、产业服务等重点领域，推出五大行动、12项具体举措，持续擦亮“湘潭服务，相当专业”营商环境品牌，以精准医保服务为企业纾困解难、为产业蓄势赋能、以过硬干部作风护航发展，全力为全市“十五五”开好局、起好步筑牢医保保障。

实施政策赋能直达快享行动，让惠企政策精准落地。市医保局聚焦企业及职工关切，打通政策宣传、咨询解答、权益保障全链条。编制发放《职工医保办事须知》系列手册，清晰列明参保缴费、待遇享受、办事流程、材料清单等关键内容，有效解决企业政策不熟、办事迷茫、材料反复准备等问题。搭建困难企业专属服务群，实行线上实时答疑、诉求快速响应，落实未破产改制困难企业退休人员挂账参保政策，稳稳守住职工医疗保障底线。组建党员宣传先锋队，常态化开展医保政策进企业宣讲活动，面对面解读集采改革、基金使用、报销待遇等热点内容，推动医保政策直达基层、直惠企业。

实施医保经办减负增效行动，让办事服务提速升级。市医保局紧扣“高效办成一件事”改革要求，深入推行“湘医保·心服务”惠民服务品牌。不断优化医保政务服务流程，拓展网办、掌办服务范围，实现90%医保政务服务事项全程网办。稳步推进职工医保个人账户省内跨区域直接结算，简化门诊慢特病、“双通道”药品待遇申报流程，实现全流程线上评审办理，落实定点医院分娩费用政策范围内个人“零自付”等便民举措，最大限度压缩办事时限、减少跑动次数，切实降低企业办事成本，全面提升医保经办服务质效。

实施医药产业强基赋能行动，让特色产业提质扩容。市医保局紧扣全市高端医疗器械及生物医药产业链发展布局，选派优秀干部深耕产业链建设，在湖南省医疗器械产业园设立驻点服务办公室，实行骨干定期驻点、企业诉求随叫随到、全程代办帮办。常态化承接国家、省级药品耗材集中带量采购，聚力打造中部地区专业化医疗器械集采中心，做强湘潭集采特色品牌。打通政企集采信息互通渠道，协助本地医药企业对接全国集采招标、熟悉采购规则，依托集采发布会、产业对接会等平台，展示湘潭产业优势、推介本土优质企业，以集采引流助力招商引资。依托长期护理保险试点优势，持续优化支付政策、扩大试点覆盖，培育壮大医养康养产业，不断激发民生领域产业发展新活力。

实施规范监管护航行动，让营商环境公平有序。依托医保基金智能监管国家试点建设，推动社会办医疗机构、零售药店全覆盖接入智能提醒系统，以信息化、智能化监管手段前移风险防控关口，减少不必要现场检查，降低对企业正常生产经营的干扰。严格落实医保行政执法裁量基准，细化完善首违不罚、轻微免罚、从轻处罚清单，引导定点医药机构主动自查自纠、合规经营。健全医保定点机构信用评价体系，实行信用分级分类监管，完善信用修复机制，做到监管有力度、服务有温度，助力企业轻装上阵、健康发展。

实施干部能力素质提升行动，让队伍作风全面过硬。市医保局将深耕“医保大讲堂”特色培训载体，围绕企业服务、政策解读、窗口接待、基金监管等重点内容，开展专题授课、案例剖析、情景模拟等实战化训练。推行年轻干部导师帮带、骨干跟班学习机制，全方位提升干部专业素养和服务能力。健全企业服务考核体系，将企业满意度、诉求办结率、政策落实成效纳入干部考核重要内容，全面落实首问负责制、诉求闭环管理机制，实现企业诉求一口受理、限时办结、全程督办。从严整治不作为、慢作为、推诿扯皮等作风问题，锻造一支懂政策、善服务、敢担当、作风实的医保干部队伍。

湘潭市医保局相关负责人表示，将依托专项工作专班，实行清单化管理、项目化推进、常态化督导，健全信息报送、协同联动、宣传引导工作机制，不折不扣推动各项惠企举措落地见效，持续以医保服务提质、产业赋能提效、干部能力提档，为湘潭经济社会高质量发展贡献坚实医保力量。