发布会现场。
红网时刻新闻3月19日湘潭讯(记者 杨莉莎)亮明医保基金“家底”,赋能医药机构发展。3月19日,湘潭市首场医保数据定向发布会举行。
深化医药卫生体制改革,促进“三医协同”发展和治理。2024年,湘潭市支付方式改革成效显著,医疗服务价格调整科学规范,医保数据专区建设赋能加力,基金监管保持高压态势,充分发挥医保基金杠杆作用,为医药机构发展注入了强大动力。
发布会上,湘潭市医保局通报了医保基金运行、监督管理等数据情况,解剖式分析医保基金运行和定点医疗机构服务情况,全面展示了医保基金运行的透明度和精细化管理水平。
在基金运行方面,2024年湘潭市医保基金运行总体保持“收支平衡,略有结余”的平稳态势。在基金监管方面,持续保持高压监管态势,全市全年处理定点医药机构680家次,追回违规资金2850.56万元(含行政罚款524.36万元)。其中,行政处罚16家,暂停医保协议/结算66家次,解除医保协议28家次,移送卫健等其他行政部门19条线索,移送司法机关2条线索,移送纪检监察机关线索24条。
答疑解惑现场。
医保数据是促进三医联动的“连接器”、推动医保科学治理的“新工具”、赋能医疗机构高质量发展的“助推器”。此次发布会通过“亮家底、晒账单、明责任”,有效加强了医保部门与定点医疗机构的信息数据共享,对于压实定点医疗机构医保基金使用主体责任,强化医保精细化管理具有重要意义。
发布会上还透露了湘潭医保2025年主要工作计划:打通堵点,持续深化支付方式改革,动态调整医疗服务价格,促进“三医协同”发展;数据赋能,助力医保基金监管智能化,支撑医保经办服务数字化,促进“三医协同”精细化,建立高效医保管理体系;筑牢防线,做实日常监管,健全长效机制,强化专项治理,构建全方位基金安全监管体系。
下一步,湘潭市医保局将以此次数据发布会为起点,推动医保大数据服务民生,提升医保基金使用效率,持续深化支付方式改革,促进医疗机构内涵式发展,为深化医药卫生体制改革,推进“三医协同”发展和治理贡献医保力量。
会上还就医疗机构关心的热点问题开展了答疑交流。
来源:红网
作者:杨莉莎
编辑:楚湟
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